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夜宵旺季来临 小心病从口入
发布日期:2019-11-21阅读量:

夜宵旺季来临  小心病从口入
专家提醒:注意食源性疾病及食物变态反应


    进入夏季,又到了胃肠道疾病的高发季节,因为食物不洁,或存放过久导致食物变质引发的胃痛、呕吐、腹泻等症状屡见不鲜。而随着气温的升高,各大夜宵摊也迎来了旺季,相继而来的是各类食源性疾病愈来愈多,专家提醒:市民在日常生活、聚餐和宵夜等活动中应注意食品卫生,避免在没有卫生保障的公共场所进餐,不生食、半生食海鲜及肉类,生食瓜果必须洗净。


生吃蛇胆生蚝  男子感染肺吸虫病呼吸困难入院

    33岁的徐峰(化名)是湖南洞口县人,最近一个月,徐峰老是犯气促和咳嗽,甚至出现了呼吸困难。在当地医院辗转求医却无法查出病因,5月28日,徐峰被当地医院转诊至新葡亰呼吸病诊疗中心。医生详细询问病史,了解到徐锋既往有生吃蛇胆、生蚝的习惯,完善寄生虫全套检查后发现肺吸虫抗体阳性,初步判断徐峰是因为感染了肺吸虫病才导致双侧胸腔积液、呼吸困难。随后,徐峰入院接受针对性治疗,目前恢复良好。

   “根据徐峰的自述,他有生吃蛇胆、生蚝的习惯。而肺吸虫病就是一种食源性寄生虫病,因此,徐峰感染肺吸虫病极有可能与他的饮食习惯有关。” 新葡亰呼吸病诊疗中心副主任医师蒋洁菡介绍,肺吸虫病是由并殖吸虫引起的急性或慢性的寄生虫病。人体寄生的肺吸虫,在国内主要有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、咳棕红色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。

    蒋洁菡表示,近年来由于人们的饮食方式改变,生吃或烧烤各类淡水活体食物的人数和次数明显增加,患肺吸虫病的几率也相应增加。蒋洁菡提醒市民,日常生活中,尽量不要生吃蟹 (蝲蛄)、螺、贝、及其他淡水类活体,包括蛇胆。如果餐桌上有这一类食物一定要煮熟煮透,不要生喝溪水,才能从源头上减少肺吸虫病的发病率。

    另外,肺吸虫病比较容易侵犯肺部,症状表现为咳嗽、咳痰、胸痛等,还可导致胸膜、心包炎症,引起胸腔积液及心包积液,容易与其他感染性疾病混淆。蒋洁菡强调,市民应学会分辨疾病症状和及时就医。临床诊断中。医生会结合相关检查,比如肺吸虫免疫学抗体阳性,或在痰中找到虫卵、组织活检镜下见到虫体或虫卵、嗜酸性脓肿等来进行诊断。一旦确诊肺吸虫病,治疗方案通过药物治疗及正规疗程的抗虫治疗,辅以对症、支持治疗,肺吸虫病是可以达到临床治愈的。


呼吸病诊疗中心周丽华  党委办(宣)秦璐



吃下15个小龙虾后,女子呼吸不畅急入院

    进入夏季,又到了吃小龙虾的季节。5月25日晚上,40岁的林慧(化名)吃完15个香辣卤味小龙虾后,却患上了暴发型急性会厌炎,因为咽喉肿痛、呼吸不畅在第二天一早紧急入院。医生表示,林慧在吃小龙虾之前就一直患有慢性咽炎,此次吃了辣味的卤制小龙虾后很有可能发生了变态反应,从而诱发了急性会厌炎。

    据林慧回忆,5月25日晚,她和四名好友聚会晚餐,大快朵颐了一顿香辣卤味小龙虾,她自己大概吃了15个左右。吃完没多久,林慧开始感到咽喉肿痛,到了晚上,不仅咽痛更加厉害,甚至吞咽口水都困难。第二天起床,林慧感觉自己的喉咙像被异物堵塞了一般,呼吸极不通畅,还伴随干呕症状。林慧赶紧来到新葡亰耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。经过检查,林慧确诊为暴发型急性会厌炎,医生建议林慧马上入院接受治疗,抗感染消肿、保持呼吸道通畅。经过两天的治疗,目前林慧病情明显好转。

    新葡亰耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师周芳介绍,急性会厌炎又称为声门上喉炎, 是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织 (包括会厌谷、杓会厌襞等) 的急性炎症病变。以会厌高度水肿为主要特征, 症状表现为咽痛、吞咽疼痛、吞咽困难、呼吸困难、流涎等。该疾病是耳鼻喉科急重症之一, 严重时甚至危及生命。当前成人急性会厌炎的发病呈明显上升趋势,男女之比约为3∶1,男多于女,发病无明显的季节性差异。

    “急性会厌炎发病的诱因大约分为四种。”周芳解释道:第一种是感染,最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌;第二种是外伤,比如热损伤(高温饮品、吸入蒸气等)、机械损伤(异物外伤、医源性器械损伤等)、化学损伤(刺激性有害气体、刺激性食物等)、放射线损伤等都可以引起会厌黏膜的炎性病变,继而水肿;第三种是变态反应,主要由于饮食、药物或虫咬等,对某种变应原发生反应。全身性的变态反应可以引起会厌区黏膜及杓会厌襞的高度水肿;第四种是临近器官的急性炎症,如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜,引起水肿。

    “林慧患上急性会厌炎很有可能是因为进食香辣小龙虾后导致的变态反应所诱发。”周芳提醒市民,急性会厌炎分为暴发型和缓慢型两种,前者诊断不难,但并发症及死亡率高,需要人们引起高度重视;而后者的病情进展缓慢,症状轻,易漏诊。因此,当患者出现明显吞咽痛时,应及时常规检查喉部,以免漏诊及错过最佳治疗时机。


耳鼻咽喉头颈科 郭任重 党委办(宣)秦璐